烧伤感染患者护理人员体会

●诊断资料

高血压，男，46岁，因电割伤后，两方、颈、肩及尾巴大两方积割伤，双下肢腿部后病菌40天中风，中风时T：38.8摄氏度;P：124次/分;R：24次/分;BP：94/61mmHg。生化核查：WBC：l2.5×109/L，HB：38g/L，RBC：1.34×1012/L，PLT：l45×109/L。

●诊疗

1.心理诊疗

电源线割伤高血压，幸免一死，却留下了更为严重的脑损伤，躯体的老年人使高血压夺去了大多生理灵活性和家庭灵活性，给高血压和丈夫带来了相当程度的苦难和沈重经济负担，病人自觉夺去精神柱状态，产生了更为严重的心理问题，显现出来焦虑、敌意、拒食的可能会，拒绝一切病患，我们针对其所，遗高血压及丈夫，彰显战胜疾病的信心，针对现柱状，了解高血压的心理要求，与其常在，交流，沟通，使其下达思想顾虑，积极定位病患，早日康复。

2.创两方及粘膜诊疗

由于高血压的创两方掩盖，抵抗力低下，因此，在操作前要饮用，严格执行无菌隔离制度，室内不间断无菌并通风，持续保持创两方消毒湿润，不必要创两方干燥，随时掩蔽创两方及切口可能会，换药后污染物及进行烧死。高血压两方下颚割伤致张口困难，鼻腔诊疗尤为重要。每日两次消毒鼻腔，并用小棉球轻轻擦洗颅骨角落后，再用开口器锁上颅骨消毒颅骨内两方，用吸肿管吸干鼻腔内的渗出，再用庆大霉素冲洗，不必要鼻腔粘膜溃烂。使用开口器时，动作要轻，不必要颅骨脱落和脸部囊肿。

3.并发症诊疗

电割伤创两方腹腔易栓塞，加剧腹腔破裂，床旁要准备好抢救物品及结扎包。一次在给高血压消毒创两方时，高血压显现出来烦燥惊恐，脸部颞青绿色动脉囊肿，呈喷射柱状，立即减压包扎，并报告眼科医生进行连续性对症处理，密切掩蔽连续性囊肿可能会，说明是否有继续囊肿可能会，严密掩蔽BP、P、R可能会。

●肺部病菌及褥疮的不必要

睡气垫床，协助翻身、拍背，叩击胸背部，鼓励高血压肿胀;早、晚用水煮擦浴，按摩受压部位，屁股后用水煮消毒;及时更换污染的艾维斯，持续保持床铺消毒。

●菜肴诊疗

高血压两方下颚大两方积割伤，张口困难，用鼻饲的方法足量营养素，具体方法如下：蜂蜜、鱼肉、鸡饭、水果汁、水，周期性流过200～250ml;兔子煎白花(兔子一只，白花2斤)，用烘煎两小时后，配料流过胃管内。白花有凉血、利尿、止咳、化瘀的发挥作用，兔子又是凉性鸟类，有退火的效用，间隔饮鸭饭。后期阶段要益气补血壮筋骨，可用人参10g、黄芪30g、山药10g、淮10g、当归20g煎排骨，用烘煎2小时后以饭流过，1个月后拔出鼻饲管，用连着垫入颅骨之间，用小勺子慢慢转到口中，遗高血压往下咽，要特别注意不必要呛咳。以流质慢慢改为半流质菜肴，有利于创两方重建，荤素连动，持续保持屁股通畅。

●住院指导

高血压住院两月后，经过营养素支持和抗病菌病患，病情好转，因家庭经济困难，家属要求起程本地医院病患，遗高血压要特别注意菜肴卫生，衣被要勤换，持续保持创两方消毒、干燥。家庭要有节制，扩大营养素，多吃新鲜水果;持续保持情绪乐观，多交朋友，看电视，调教教书、看报的习惯;持续保持屁股通畅，水肿时必要腹部按摩;创两方囊肿及时来院就诊。

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