性腺母细胞瘤相伴精原细胞瘤成分一例

2021-10-25 07:20:37 来源:
分享:

低血压女,17岁,因至今从未有月经来潮就医。外科诊断:上皮细胞核闭经,腺体退化极其?专科检查:体重167 cm,体重45kg。男士第二性征退化:单侧退化Ⅱ级,腋毛退化正常,外阴退化可,男士地理分布,Ⅲ级。口从未见包块突出。肛检:病两口可扪及睾丸微小约3 cm×2 cm。实验室检查:雌二醇63pmol/L,睾酮4.57nmol/L,泌乳素730.79mIU/L,组胺球结合蛋白73.9nmol/L,去氢表雄酮104ug/dl。外周血DNA分析:DNA极其,G带核型46,XY。医学影像可见睾丸右旁一混合性包块,微小约3.2 cm×3.1 cm,分界线清,包块内见微小约2.1 cm×5.0 cm强光团,后方Echo振幅于其声影(所同上1),包块边缘及之外从未探及引人注意心悸讯号。病两口MRI:睾丸偏小,单侧卵蜂巢从未见。睾丸右旁近髂骨处见一实性标记,微小约3.54 cm×2.68 cm×3.89 cm,特征较匀称,与周围组织交界处清,之外讯号较微小,从未见引人注意血栓及肿胀囊变区。皮肤上在T1WI上红褐色等讯号,T2WI上红褐色稍低讯号,分界线清,T2抑脂像红褐色微小相一致的低讯号,DWI序列上红褐色引人注意低讯号。减弱扫描同上轻微提升,病两口内从未见肿大淋巴结及其他极其病症(所同上2~5)。

所同上1医学影像检查见睾丸旁混合性Echo包块,界清,外加血栓;所同上2T1WI同上睾丸右旁等讯号实性标记,界清;所同上3T2WI红褐色稍低讯号;所同上4DWI序列红褐色引人注意低讯号;所同上5MRI减弱扫描皮肤上不引人注意提升;

低血压自为全麻下手术,肿物大体红褐色灰白色实性,有似固有肋骨及圆筒肋骨由此可知组织连接,表面会光滑。术后组织学(所同上6):皮肤上符合腺体母细胞核腺,于其精原细胞核腺糖类(DNA46,XY)。

所同上6镜下见细胞核蜂巢被结缔组织环绕于其血栓(HE×100)诊断:生殖ⅠA期(腺体母细胞核腺,于其精原细胞核腺糖类);46,XY腺体脊柱。

研讨腺体母细胞核腺归属于罕见的腺体,主要由原始生殖和性索间质细胞核构成。多发于男士性退化极其低血压,90%以上所含YDNA,低血压多因上皮细胞核闭经而就医。外科大部分表现为男士遗传,于其或不于其男士化表现;也可表现为男士遗传,可有隐睾、尿道下裂和男士内生殖器等。组织学上常红褐色实性,质硬,包膜完整,表面会光滑,切面红褐色灰白色或棕色,有泥岩感,80%低血压于其血栓。镜检:多见典型都于的腺蜂巢和血栓两口,纤维交界处清,主要糖类为原始生殖及性索由此可知糖类。常于其玻璃由此可知变、血栓。MRI特征:皮肤上红褐色等T1、略长T2讯号特征,分界线清,讯号强度微小;皮肤上骤然腺细胞核排列密集,扩散受限,在DWI上红褐色低讯号。腺体组织内血供常不丰富,在减弱扫描上提升不引人注意。散在、小两口血栓是该组织组织学上常见表现,医学影像检查常可见血栓。但MRI对血栓不引人注意,故在各序列上皮肤上红褐色现非常微小相一致的讯号。结合本病上皮细胞核闭经的病史,以及DNA极其、腺体退化不良等极其病症常可术前做出诊断。腺体切除是本病众所周知的病患拟议。单纯型腺体母细胞核腺生存率好,但其生殖糖类有恶性转化潜能,约30%可成果为无性细胞核腺,生存率仍较好。混合性生存率较佳。合并其他恶性生殖糖类如内胚窦腺、胚胎性癌等分散机会有所增加,生存率亦差。

原始出处:

张若仙,何玉琴,江魁明.腺体母细胞核腺于其精原细胞核腺糖类一例[J].外科放射学杂志,2019,38(02):200.

分享:
365整形网 整形医院哪家好 五官整容整形 整形医院咨询 整形知识 整形医生 美容整形 整形医院排名 整形医院咨询 整形专业知识 济南整形医院 C店求购 快手买卖平台 抖音号出售 出售公众号网站 买卖小红书网站 出售快手网 出售小红书网站