近期,胸静脉腔内整修疗程胸主脑癌越来越普遍。然而,对于慢性 B 型静脉连接处,其中肉块颈动脉起源于假腔的高血压,来源于假腔的脏器其本质堵塞,且返流的血液可使脑癌慢慢较小。该文介绍「对吻把手」核心技术,2 把手移植物主体以直角对照的方式植入,远尾端一个把手置于在真腔,另一个种把手置于在假腔。
男性,67 岁,无症状,72 mm 的角质层降于主脑癌,12 在此之前高血压有急性静脉连接处脑癌阿兹海默,当时予以 Y 型把手植入褶主脑癌+近尾端降于静脉+全弓置换。高血压诱发慢性阻塞性肺癌症,冠心病和脑梗塞,切除风险较大。
脑癌设于降于静脉中间。远尾端降于静脉和肩部静脉呈双管状,管腔以外不扩大。肠系膜及右肾颈动脉起源于真腔,而脊柱干及左肾颈动脉起源于假腔。不依心肌内把手植入术。把手导引器通过真腔植入把手,并将把手放移到降于静脉近尾端。随后,将另一不同大小的把手通过假腔植入,上尾端置于方位与第一个把手几乎在不同的准确度。
在同一移动性同时管控把手。为了确保植入架近尾端大小,至少尾端扩展袖送往中间,另一袖送往另中间(平面图 1)。通过 Coda 移不依导管使其同时扩张。术中心肌成像术,术后 CT 心肌成像,延迟静脉和颈动脉期可见两管脏器通畅,无内漏,且把手固定方位良好。
平面图 1. 术后平面图例平面图,直角把手植入降于静脉真腔和假腔。
术后高血压无论如何治愈,无严重栅切除期并发症。术后 6 个翌年,CT 心肌成像显示脑癌较小,无内漏(平面图 2)。切除后第 11 个翌年高血压状态良好。
平面图 2. 降于静脉术前(A-C)和术后 6 个翌年(D-F)计算机断层扫描平面图片。近尾端把手移植物不见狭窄(D),术后脑癌较小,且不见内漏(E)。一个把手移到真腔,另一个移到假腔(F)。
这种新颖的对吻把手核心技术用于慢性静脉连接处脑癌有效。该切除方案可以无论如何隔离脑癌,且可确保血液流往肉块颈动脉。该核心技术可作为存在新开切除高风险高血压的一种替代疗程方案。
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编辑: 付杨虹虹相关新闻
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