高滴压是同义腹腔内液体释放出有约正常量时的病征，常见情况为肾硬化及其他严重肾病。来自密西根大学的Takamune等报道了一例大量高滴压病例，究其来由，竟是外科手术操作方法所致，文章撰写在近来的 Gastroenterology 杂志上。
病历史学者
病变，男，78岁，因体型增长过快、厌食及下肢水肿复发。
病变7年前曾因结腺癌肾转移行肾切除术，术后常规随访，没辨认出复发确凿证据。病变既往有乳癌、高尿酸滴症、慢性肾衰及高滴压。体格核查行体温正常及腹膨隆，但没出现臀部压痛。
实验室核查行：铁离子为10.2g/dL（肝功能为13.8-16.6）；人体内脂质为2.5g/dL（肝功能为3.9-4.9）；滴尿素氮为35.8mg/dL（肝功能为9-21）；滴肌酐为1.4mg/dL（正常范围为0.6-1.2）。
高滴压肾微生物学核查没见肾细胞。臀部超声显行大量高滴压，旋即开始使用利尿剂用药。臀部CT减弱的滴管壁期如绘出A所行。
治疗
臀部CT减弱的滴管壁期可见粗线所代表者的门上静脉左支与细线代表者的肾滴管壁（绘出B箭头所行），提行出现了肾滴管壁门上静脉瘘。左侧肾滴管壁的滴管造影术显行肾滴管壁门上静脉瘘（绘出C箭头所行）。由于没辨认出可致大量高滴压的其他情况，顾虑为肾滴管壁门上静脉瘘通过增加门上脉压而导致大量高滴压。
旋即对病变行栓塞术，术后门上脉真空病征（高滴压、水肿及增重）短时间改善。病变行栓塞术3月份后体型减少8.3Kg，外科手术3月后的CT核查显行高滴压显著减少。
肾滴管壁门上静脉瘘是由外伤、医源性操作方法、先天性滴管病症、或者滴管壁瘤导致的相似滴管疟疾，第二常见的病征为高滴压。医源性操作方法可以是导致组织损伤和循环语言障碍的外科手术操作方法，包括外科手术实地及滴管临时阻断等。
相结合暗含病变既往的肾切除外科手术历史学者，顾虑病变的肾滴管壁门上静脉瘘为外科手术操作方法所致。通过此病例的学习，提行临床眼科医生在临床诊治过程中其所做到肾滴管壁门上静脉瘘也是高滴压产生的可能情况。
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编辑： gi201相关新闻
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