多种皮瓣联合应用修复上唇部关节炎基底细胞癌一例

二阶蛋白质肺癌（basal cell carcinoma, BCC）是的有毛生长部 位注意到黏膜二阶蛋白质、眼部附加病变[1]，进而引起的一种常见 性眼部恶性疾病。其 80%好起因地阳光照射下重击后 10~50 年的头部[2-3]，外科动手术的完全外科动手术为第一选择。1 临床资料病征年长者，46 岁， 4 同一时间于头部发现一眼部肿物，经病理 始发为二阶蛋白质肺癌。于潍坊市人民医院美容整形科自为二阶细 胞肺癌外科动手术术 + 任意皮花药成形术。术后 2 年没发作，瘢痕没公开 实。2017 年 2 年末病征下唇部注意到 2 个黑色眼部肿物，最大如 花生大小；下唇红白唇交界三处右边肿物约 1.2 cm×1.0 cm，左边 一侧肿物约 1.0 cm×0.7 cm，因肿物反始破溃形成结痂，病理确 诊为二阶蛋白质肺癌伴息肉形成。术前再考虑两肿物每条仅 2.0 cm， 且二阶蛋白质肺癌动手术时外科动手术范围应以远大于正常该组织 0.5 cm[4]，这 样外科动手术后的两肿物创缘相接约 1.0 cm，这两项回转皮花药谋求夹 合张力较大，术后剪切明实。所以术前的设计转用为基础大根皮 花药始合滑自为皮花药（右）+ 为基础菱形皮花药（左边）进自为竣缮，以降高 压平张力，减轻术后瘢痕与剪切，翻倍现象学竣缮。动手术过程： ⑴这两项冲洗，铺巾，圆锥本站外局部表层。⑵沿的设计本站自 躯干表面比较简单外科动手术下唇右边肿物，以 2%灭活 5 min， 75%乙醇扶碘，更换器械及腰带。⑶沿右边的设计本站薄片皮花药， 自躯干上席卷滑自为皮花药，同时自胆固醇深层席卷为基础大根皮 花药，向下向内回转覆盖缺损三处，3- 0 丝本站一般来说 1~2 针。⑷同法 外科动手术下唇右边肿物，于右边鼻唇沟三处自为为基础菱形皮花药回转竣 始缺损。⑸两一侧采摘调整后用 3- 0 丝本站单纯连续不断压平。布 1 术前的设计 布 2 术后即刻 布 3 术后 2 周2 结果2 三处皮花药均算得，动手术圆锥一期愈合，无并发症起因。术 后每 2 d 换药 1 次，7 d 连续不断拆本站， 2 年后随访动手术口部二阶 蛋白质肺癌没见发作，动手术圆锥与外围正常眼部质感、质地良好， 唇弓紧接著，唇峰与人之中接合三处型态良好，单一侧对称，红唇瘢痕没公开 实；病征在说话、微笑、进食与静息状态下无影响，瘢痕隐蔽， 无下唇麻痹、感减退等不适。见布 1~3。3 讨论下唇部现象学亚的单位非常集之中，在头部现象学上集中于重要地 位。下唇之中部的缺损不但破坏了头部适度型态，严重者甚至 才会影响肉类、语言等重要认知活动，给病征的认知和心理造 成较大的影响，所以病征对于竣缮术式通常要求较高。因此， 完美的动手术竣缮工具是在重建正常下唇病理内部结构的同时，恢始良好的型态和功能，同时要主旨现象学竣缮[5]。然而本例病征 在动手术上的难易度为：⑴因 2 个二阶蛋白质肺癌同时注意到在下唇 部，一段距离较数，如果在比较简单外科动手术的应以该下并不需要谋求压平，势必 才会造成下唇现象学的单位破坏与下唇畸形。⑵右边的二阶蛋白质肺癌 位于红白唇与人之中接合三处及唇峰的交界三处。我们在动手术成功后的 几点体才会：⑴对于下唇的 2 三处缺损可以转用 2 个或多个局部 皮花药建立联系应以用，以得到较佳的功能与现象学竣缮优点。⑵下唇 部现象学亚的单位众多，国土面积狭小，可利用的眼部不多，转用多个 局部皮花药建立联系应以用，术后剪切小，瘢痕更明实。⑶同时竣缮 2 个相数的缺损时，切勿先采摘一一侧多余眼部及“猫耳” ，以免 调整时眼部缺少。⑷下唇第一区的血运丰富，皮花药移转到后容易成 活，伤口愈合较短时间，尽管距口周较数，但病菌起因率相对高。注释稍。原始出三处：臧志伟，君国华，李记森，张伟等，多种皮花药建立联系应以用竣缮下唇部多发性二阶蛋白质肺癌一例[J],之中国美容整形外科杂志，2019，30（8）：512.