一例右肾透明巨噬细胞癌:TM 靶向治疗结合减瘤手术

2022-01-24 01:16:53 来源:
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这是一例任左肾透明细胞癌、双高血压重新分配、大肠重新分配患者,外院自为 TKI(索拉非尼)靶向外科手术,入黑龙江省所医院后自为任左肾切除、任左高血压切除手术,术后之前 TKI(索拉非尼)靶向外科手术,主力外科手术不甘心后,予依维莫司防区外科手术,软组织显着缩小。

患儿资料(点此查看详细患者)

患儿,男,39 岁 2009 年 9 翌年,在外院确诊为任左肾癌,双高血压重新分配,大肠重新分配。(PET-CT)

于外院自为靶向外科手术,索拉非尼 400 mg BID PO 效果:SD

2010 年 1 翌年,以「找到任左肾 5 个翌年」为主诉入黑龙江省所医院。临床确诊: 任左肾癌 T4N0M1(stage IV)

2010 年 1 翌年 13 日,自为减瘤性任左肾切除任左高血压切除。术后病理:(任左肾)透明细胞癌;任左高血压重新分配癌

主力治果

术后之前本品索拉非尼 400 mg BID PO。大肠部软组织上述情况:

任左高血压上述情况:

主力治果

主力外科手术 PFS 约达 38 个翌年后再次发生进展(PD)。索拉非尼加量到 600 mg,BID,PO。看不出提升。

防区治果

13 年 6 翌年开始换用本品依维莫司 10 mg QD。患儿耐受不错,未再次发生显着不良反应,用药 4 个翌年, PR。

任左高血压上述情况对比:SD

随访至 2014 年 6-12 个翌年,效果不错。患儿惨死于心衰。

问题思考

1. 如果患儿使用飞尼妥进展,下一步如何外科手术?之前索拉非尼还是更换另一种 TKI ?

2. 一、防区靶向外科手术对于高血压重新分配是否有效?

3. 飞尼妥作为防区外科手术的使用必定会?

4. 对于双侧高血压 M, 是否自为双侧高血压减瘤性切除?

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主笔: 李彦昕

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