恶性胸膜间皮瘤胸膜切除剥脱术高于胸膜外全肺切除术

2021-11-15 04:00:39 来源:
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恶性心包间皮瘤(MPM)侵袭性低,患病率低,放射治疗方法主要有治疗、化学疗法、手练成等,但均欠佳。外科放射治疗主要为两种练成式,心包摘除剥脱练成(P/D)以及心包外全胃摘除练成(EPP),目前为止仅有较少的单中心小采样研究对比了两种练成式的治果,目前为止尚无实质上意见达成。为此,来自纽约西奈山伊坎法学院的FloresDr等完成了一项Meta分析方法,比较了两者放射治疗MPM的效果。

该Meta分析方法比较了两种方法在练成后30d患病率,穴居现状,及中风上的不同点。有19篇史料报道了练成后30d患病率,共1166可有经P/D放射治疗症状,1237可有经EPP放射治疗症状,前者症状栅手练成期患病率为1.7%,值得注意低于EPP一组症状(4.5%)。

10篇史料报道了MPM外科放射治疗的穴居现状,其中7篇为2年穴居率,共622可有EPP放射治疗症状,544可有P/D放射治疗症状,前一组症状2年穴居率为23.8%,后一组症状则为25%,无值得注意性差异,但需要忽略的是,两一组症状存在值得注意异质性。在练成后中风上都,EPP放射治疗一组症状明显低于P/D放射治疗一组症状,主要为均匀分布和胸部细菌感染,以及心律失常等。

综上研究结果,FloresDr等认为P/D放射治疗可以值得注意增大症状栅手练成期中风及死亡的起因,因此对于技练成上可行的MPM症状,优先考虑P/D放射治疗。

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撰稿人: 包飞潮

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