全膝关节置换骨水泥型许多现代与生物型许多现代术后长期相似

以除此以外对于正因如此髋手部闭合之中肩胛骨花岗石规格型局限和生物体规格型局限哪一种格除此以外快即使如此实际上非常大的争议。医学上肩胛骨花岗石规格型局限的用用量占多数到了绝大多数，甚至被认为是正因如此膝闭合局限单独的金规格。但随着局限设计仿造工艺的进步以及局限材料的发展，生物体规格型局限受到了越来越多的注目，它具有所列列似乎的特点：保存肩胛骨用量、非常容易修整、避免肩胛骨花岗石之除此以外的癌症、以及长期猎食率格除此以外高。到以除此以外为止，只有少数分析在各有不同；也的流感之中较为了两类正因如此髋手部局限的医学，由于实际上过多的干扰因素，因此没法对两类局限哪种格除此以外快这两项格除此以外加确切的推定。

南韩Ewha女子大学MokDong病房手部闭合之为中心的Park JW和Kim YH最近在JBJS（Br）上发所列了他们在50亦然病患者展开的一项此前瞻持续性随机一组分析结果，揭示了肩胛骨花岗石规格型和生物体规格型正因如此髋手部局限闭合后的长期。该组成员50亦然100膝大多因各有不同素质的肩胛骨手部炎遵从双除此以外侧TKA治疗，其之中一除此以外侧遵从肩胛骨花岗石规格型局限闭合，另一除此以外侧为生物体规格型局限。TKA奥义此前所有髋手部无其它髋手部切除奥义史。局限大多为Zimmer该公司生产线的NexGen后复合肋骨保留规格型局限，两种局限除单独形式上各有不同除此以外其它设计特点完正因如此相同。该组成员病患者奥义此前四组成员髋手部之间出血素质、肿胀、畸形素质、手部活动度以及肩胛骨缺损素质等方面无突出歧异。奥义后平大多随访期为13.6年（全域：13-14年）。所有切除奥义大多由Kim YH3人完成，奥义之中操作程序一致，所有流感大多唯髌肩胛骨闭合。奥义后康复训练方法律条文一致。

髋手部功能评价引入KSS评级及WOMAC评级法律条文，病患者评鉴引入VAS法律条文等方法律条文，分别于奥义后3月、1年，以后每年展开功能。幻灯片学分析报告引入下肢正因如此长X片展开，测定突股角、局限组成员分的排列彼此间、突肩胛骨平台局限构成素质、手部线、股肩胛骨后肱骨偏心距、局限远处透亮线以及髌肩胛骨局限角等。

该分析结果显示：

四组成员髋手部之间在奥义此前奥义后膝彼此间评级及功能评级、肿胀评级、WOMAC评级、唯走间距、ROM、是否需要材以及上下台阶的潜能等方面大多无突出歧异。 奥义此前奥义后四组成员髋手部活动度之间无微小歧异。奥义此前肩胛骨花岗石单独组成员和生物体单独组成员髋手部活动度分别为120.8o（85o-140o）和122.5o（95o-135o），奥义后仰卧位髋手部活动度分别为124o（100o-140o）和128o（110o-140o），而奥义后负重位髋手部活动度则分别为109o（90o-130o）和113o（100o-130o）。除三亦然病患者除此以外，所有病患者奥义后髋手部屈曲活动度大多大于90o。 开端随访时，病患者对四组成员髋手部评鉴相似，肩胛骨花岗石单独组成员平大多为8.1分，而生物体单独组成员则为8.3分。50亦然病患者之中，有42亦然所列示对两种单独形式无一般而言，分别有4亦然病患者格除此以外愿意选择肩胛骨花岗石规格型或生物体规格型局限。 奥义四组成员髋手部此前奥义后幻灯片分析报告结果无微小歧异。生物体规格型局限组成员奥义后第1年时有1亦然浮现突肩胛骨除此以外侧局限无菌持续性并以肩胛骨花岗石局限展开了修整。 Kaplan-Meier猎食分析显示：奥义后14年时股肩胛骨除此以外侧局限猎食率为100%，肩胛骨花岗石组成员突肩胛骨除此以外侧局限猎食率为100%，而非肩胛骨花岗石组成员突肩胛骨局限猎食率为98%。 四组成员流感癌症的致死率相似且较低。至少生物体规格型局限组成员围切除奥义期失血用量突出一般而言肩胛骨花岗石组成员（1154.6ml vs 1010.8ml）。四组成员髋手部大多有1亦然频发奥义后深部感染，但大多经切除奥义唯开放持续性手部清理并近十年静脉滴注抗生素6时更治愈。

平面图1 Zimmer该公司NexGen肩胛骨花岗石规格型及生物体规格型后复合肋骨保留规格型正因如此髋手部局限实物平面图片：a 生物体规格型股肩胛骨除此以外侧局限后面观（该局限亦被用作肩胛骨花岗石单独组成员）；b 肩胛骨花岗石规格型突肩胛骨局限较厚的金属所列面（左）以及生物体规格型局限的金属纤维所列面（右）；c 肩胛骨花岗石规格型股肩胛骨及突肩胛骨局限组成员合（左）以及生物体规格型股肩胛骨及突肩胛骨局限组成员合（右）。

平面图2 本分析之除此以外随机对照实验设计流程平面图。

所列1 奥义此前之除此以外详细资料

所列2 开端随访时医学分析报告结果

所列3 幻灯片检查和

平面图3 65岁女持续性病患者，髋手部肩胛骨持续性手部炎。奥义后12年坐着位此前后位（a）及除此以外侧位（b）X片检查和显示：肩胛骨花岗石单独（左膝）及生物体规格型单独（左膝）的NexGen CR局限大多牢单独固，位置良好。膝局限远处大多无透亮线及肩胛骨结晶征象。

尽管以除此以外医学上肩胛骨花岗石规格型TKA局限的用用量即使如此突出一般而言生物体规格型局限，但生物体规格型局限闭合所具有的并不一定的特点使得分析者应该进一步注目生物体规格型TKA局限的医学运用于功效。Park JW和Kim YH的分析的特点在于运用于同一该公司生产线的设计上完正因如此相同，至少单独形式各有不同的两种局限，于同一病患者双除此以外侧髋手部分别未予闭合，以单独形式为规格预选成员一组较为，并且所有流感都由同一位医生完成。这些特点在较大素质上排除了许多医学分析没法避免的可比持续性很低的不同之处，因此其之除此以外得出结论具有良好的医学意义。但相对而言，该分析的流感用用量以及奥义后随访期限即使如此相对不足，因此唯需要格除此以外进一步的分析，包括扩展到除肩胛骨手部炎之除此以外的其它严重髋手部出血，未予的测试。

Simultaneous cemented and cementless total knee replacement in the same patients: A PROSPECTIVE COMPARISON OF LONG-TERM OUTCOMES USING AN IDENTICAL DESIGN OF NEXGEN PROSTHESIS

编辑： arztwei