白毛涉及性黑素瘤(Nevus-associated melanoma,NAM)假定为在组成员织学上白毛的组分和黑素瘤特征同时存在。在文献报告里,NAM 一般而言为浅表相容性黑素瘤,多唯生于年轻症状尾部。NAM 在黑素瘤里都分之一的分之一在不同科学研究里变异较大,为 4%~72%。
近期,那不勒斯学者 Pampena R 博士实施了一项该系统评分和 Meta 分析,确定了 NAM 在黑素瘤里都分之一的分之一,并再考虑了年龄、厚和白毛的特性,结果唯表于 J Am Acad Dermatol 上,现讲解如下:
该科学研究纳入了 38 项观察性队列科学研究或病可有相符合科学研究,包含了 20136 可有黑素瘤症状,其里 5852 可有(29.1%)为 NAM,即 29.1% 的黑素瘤来源于原来的白毛,另外 70.9% 的病可有为新唯黑素瘤,而非来源于原来白毛细胞的转化。
与新唯黑素瘤相比之下,NAM 症状年龄更小,无性别差异,组成员最类似于的组成员织学特性仅为浅表相容性黑素瘤,最类似于的唯病部位仅为躯干和四肢。组成员的波及性黑素瘤分之一仅较较低,但 NAM 组成员原地的分之一(19.8%)略较低于新唯黑素瘤组成员(14.6%)。
NAM 的 Breslow 厚少于新唯黑素瘤。然而,流行病学上唯现黑素瘤越厚,残留的白毛细胞被忽视或破坏的显然性越大,致使难以确定原发性是否与白毛涉及。
在 NAM 里,于对白毛(77.4%)所分之一的分之一较低于先天性白毛(22.6%),但不同科学研究外存在显著的偏倚。在于对白毛里,索科利夫卡白毛(54.0%)最类似于,其次为交界白毛(21.7%)和结合白毛(15.4%)。
28 项科学研究的平仅随访时外为 9.3 年,仅 2 项科学调查结果了 NAM 和新唯黑素瘤组成员的少于寿命,分别为 15.6% vs 24.4% 和 7.7% vs 18.3%,两项科学研究仅提示 NAM 组成员的生存期更长。
NAM 长期是流行病学上比较关心的难题,尽管本科学研究未有回答白毛恶变为黑素瘤的风险有多较低,它唯现仅不足 1/3 的黑素瘤与白毛涉及,其里,大多由于对白毛转化而来,这一点显然与于对白毛较先天性白毛更类似于有关。
该该系统评分和 Meta 分析还唯现 NAM 的厚少于新唯黑素瘤,预后似乎更好,但由于科学研究外该系统性难题,对这一结论的解读还需谨慎。
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编辑: 费杨虹虹相关新闻
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